科室简介：广西医科大学第一附属医院小儿外科创建于1973年，现有床位42张，设施齐全的儿童娱乐室一间，专业技术人员18人，其中主任医师（教授）3人，副主任医师（副教授）3人，主治医师（讲师）3人，住院医师（助教）2人，在读硕士研究生4人，主管护师5人，护师3人，护士5人。

广西医科大学第一附属医院小儿外科集医疗、教学、科研为一体。年门诊量5000多人次，年住院人数1500多人次，年手术台数1500多台。目前本科是广西唯一的小儿外科专业硕士点，面向全国招生。每年还承担广西医科大学本科、专科及成教学院、护理学院各专业的外科学总论教学任务，面向广西招收进修医师。目前本科承担自治区科研项目2项、卫生厅科研项目3项，美国增进人类健康(PSBH)护理科研1项。近10年来该科同仁在全国各类医学杂志共发表论文100余篇。

达国内先进水平的医疗技术

1、小儿恶性实体肿瘤的综合治疗
小儿恶性实体瘤是常见病，严重威胁患儿的生长发育且危及生命。该科近年开展晚期小儿恶性实体瘤术前介入等综合治疗，针对巨大无法切除的肿瘤，在采取支持疗法的同时，采用简单安全的seldinger技术经皮穿刺引入导管至肿瘤的供血动脉，把化疗药直接注入肿瘤，使肿瘤内的药物浓度增高，比静脉给药全身不良反应减轻，疗效明显提高。一些巨大的实体瘤在经过1～2个疗程术前介入治疗后肿瘤明显缩小，肿瘤壁增厚，再手术时能完整切除，肿瘤切除率从过去60%提高到90%，生存率亦大大提高（如肾母细胞瘤术后5年生存率达85%）。

2、先天性巨结肠的治疗与微创技术的应用
广西医科大学第一附属医院小儿外科在先天性巨结肠的诊断与治疗上形成了自己的特色。通过对先天性巨结肠Rehbien根治手术技术进行创新性改进，采用结肠直肠前高后低大斜面吻合的方法，使吻合口够低、口径够大、术后排便通畅、无污粪。通过Rehbien根治术200多例的经验积累，手术效果良好。现在改良式Rehbein手术成为小儿外科开放性手术治疗先天性巨结肠的标准术式。近两年该科积极引进国际上风行的经肛门巨结肠根治的先进技术，对小婴儿普通型的巨结肠采用经肛门根治术取得了满意的疗效。

3、先天性尿道下裂治疗整体水平达国内先进水平
先天性尿道下裂的手术成功率不高，疗效不尽满意，是小儿外科医生倍感棘手的问题。该科经过数十年的艰苦探索形成了自己一整套治疗尿道下裂的多种方法与术式。从分期手术到一期手术，从成功率低到成功率高，从较大年龄到较小年龄，从手术技巧、缝合材料、引流包扎等方面都进行了创新性的改进，积累了丰富的经验。现尿道下裂一期手术整体的成功率达80%左右，达国内先进水平。近年还开展改良的膀胱粘膜法治疗复杂型的尿道下裂，成功率达90%。

4、地中海贫血的外科治疗
广西医科大学第一附属医院小儿外科从70年代就开始进行脾切除术后免疫与感染关系的研究。从切脾的年龄，切脾后的血液学变化、切脾后免疫功能等方面进行了更深入的研究，积累了丰富的经验，至今已行切脾300多例，创下无一例死亡的佳绩。通过切脾术等一系列的研究极大的改善了地中海贫血的临床症状，大大的提高了患儿的生存质量。

5、新生儿外科
近年来广西医科大学第一附属医院小儿外科与小儿内科、麻醉科、PICU、NICU等相关学科通力协作，使常见的消化道畸形如肠闭锁、肠狭窄、直肠肛门闭锁、巨大脐膨出、膈疝、肠旋转不良等疾病的患儿治愈率、生存率明显提高，手术死亡率明显下降。科主任杨体泉教授于2001年12月成功分离一例胸腹联体并巨大脐膨出的不对称联体儿，随访一年多，患儿生长、发育良好。据文献报道，这种不对称联体儿我国报道24例，该例为广西首例。

小儿外科常见手术的规范化和标准化
小儿腹股沟斜疝、隐睾、鞘膜积液、包皮过长等小儿外科常见疾病手术在我区许多的医院都是由成人外科替代，并且沿用成人的手术方法，损伤大，并发症多，手术效果不理想。该科从手术切口，操作技巧，缝合材料及缝合方法都一一改进，采用国际上小儿外科通用方法和标准，使这些常见手术规范化，标准化，患儿手术损伤小，恢复快，并发症少。特别是杨主任提出"解剖、微创、美容"的手术观点越来越受到同行们接受与采用。

新技术开展与应用：
1990年， Rehbeih手术治疗先天性巨结肠症。原发性膀胱输尿管反流矫治术。先天性阴囊转位矫治术。先天性胆道闭锁（肝外型）肝门十二指肠吻合术。激光治疗高位结肠息肉。
1991年开始深入进行地中海贫血外科治疗的研究。从脾切的年龄、脾切后血液学变化、免疫功能改变等方面深入研究，创下无一死亡的佳绩；
1992年开展胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合胆道重建手术治疗先天性胆总管囊肿；
1993年开展经肛门直肠阴道前庭瘘修补术；
1994年开展带蒂包皮内板一期尿道成形术，同期还开展了改良Rehbein手术治疗先天性巨结肠，经过10多年的经验积累证明该术式疗效好、并发症少，现已成为小儿外科治疗先天性巨结肠开放手术的标准术式；
1996年开展阴囊纵隔一期尿道成形术；
2000年开展了游离膀胱粘膜自体移植法修复重型尿道下裂、Cohen手术治疗膀胱输尿管返流、以及尿道板法一期修复远端型的尿道下裂；
2001年分离首例不对称联体儿并巨大脐膨出获得成功，同期还开展了经肛门巨结肠根治术；
2002年开展小儿腹腔镜手术治疗先天性隐睾、静索静脉曲张、腹股沟斜疝、阑尾炎等疾病，同期还开展了新生儿腹裂一期修复术；
2003年开展小儿中、晚期恶性实体瘤的术前介入治疗，对中、晚期巨大肿瘤采用术前介入化疗或全身化疗，待肿瘤缩小后再手术切除，使肿瘤切除率由过去的60%提高到现在的90%。同期还开展脾肾分流、肠腔分流手术治疗先天性门静脉狭窄所至小儿门脉高压症，以及尿道延伸术治疗远端型尿道下裂。