科室简介：　　中山三院肝胆外科与中山大学肝脏病医院肝脏外科，属于不同名下的同一学科，包括五个分支专业，即肝脏外科、胆道外科、胰腺外科、脾脏外科和血管外科。整体技术水平居国内先进行列。尤其在肝炎肝硬化、门静脉高压症、肝癌、胰腺癌、肝脾腹腔镜手术和消化内窥镜技术方面具有较强的实力和优势。每年收治各类病人1500余人次，施行各种手术1000余例次。在社会上拥有较高的知名度。
　　中山三院肝胆外科除已开展各种常规的手术和技术以外，还紧跟国际学术发展步伐，开展了各种目前国际上最先进的治疗项目。每年施行的各种大型手术的数量和质量均达到国内与国际先进水平，如各种复杂肝癌切除术、肝门部胆管癌根治性切除术、复杂胆石症手术、胰十二指肠切除术、布-查综合征手术、胰腺癌腹腔脏器联合切除术、巨大腹腔和腹膜后恶性肿瘤切除术、门静脉高压症断流与分流术等。成功切除的最大肝脏肿瘤（肝血管内皮细胞肉瘤）达21×16×15（cm3），重6.3公斤；成功切除的腹膜后恶性肿瘤（腹膜后恶性组织细胞瘤）达35×27×23（cm3），重13.4公斤。这在国内外都比较罕见，反映了该院肝胆外科具有与世界先进国家同步的手术技术水平。

　　中山三院肝胆外科还积极参加国内与国际学术交流，与美国Duke大学医学部的肝脏病中心（Liver Center of Duke University Medical Center）和加拿大英属哥伦比亚大学医学中心（Medical Center of British Columbia University）建立了业务往来，定期开展学术交流，不断更新知识，追踪国际最新发展动态，使手术与技术水平始终保持与国际接轨。

　　中山三院肝胆外科专科特色介绍

　　1．肝硬化、门静脉高压症
　　肝硬化（尤其是肝炎肝硬化）和门静脉高压症的临床治疗与研究是该院肝胆外科最具特色的专业领域之一。每年完成各种类型的肝硬化门静脉高压症手术150余例，手术数量、种类和质量均位居全国前列，积累了丰富的临床经验。除常规的断流和分流术以外，还独创或改良了多种微创治疗术式，如“经皮胃针型内镜引导下胃底静脉套扎术”、“内镜食道静脉密集套扎联合部分脾栓塞术”等；成功完成了全国首例“手助腹腔镜门静脉高压症巨脾切除术”（见右图）和“腹腔镜巨脾切除联合胃冠状静脉栓塞术”；在国内率先开展“腹腔-颈内静脉转流术”，使肝硬化门静脉高压症及其相关合并症的治疗效果得到了显著提高。尤其是近期在国内率先开展的“骨髓干细胞移植治疗慢性肝病”的研究前景广阔，并成功施行了世界首例“经门静脉自体骨髓干细胞肝内移植术”（见左图），这一疗法可望为慢性肝病与肝硬化的治疗提供一条有效的途径。

　　2．肝脏和胆道肿瘤
　　中山三院肝胆外科每年收治大量的肝脏和胆道肿瘤患者，具有丰富的临床治疗经验。成功切除的最大肝脏肿瘤（肝血管内皮细胞肉瘤）直径达21×16×15（cm3），重6.3公斤。这在国内外都比较罕见。肝胆外科与肿瘤内科、放射介入科、超声科、体部γ刀中心和中医科合作，联合手术、射频、介入、化疗、放疗和中医，开展肝癌和胆管癌的多学科综合治疗，取得了卓著的疗效。尤其是中山大学附属第三医院最近从国外引进的多种先进手术设备如Cusa（超声吸引刀）、TissueLink（无血解剖刀）、肝癌冷循环射频治疗系统、腹腔镜手术系统等，更使手术质量明显提高，患者术后恢复大大加快。

　　3．胰腺肿瘤
　　中山三院肝胆外科每年施行各类胰腺肿瘤手术(如胰十二指肠切除术、胰腺体尾部癌切除术、胰腺癌腹腔脏器联合切除术等)数十例。由中山三院肝胆外科许瑞云教授发明的PGA胰肠吻合环(专利号200510033290.0)不仅使胰腺手术步骤大为简化，而且可望大幅度减少术后并发症。这种新型自动吻合装置的临床应用，开创了一种全新的手术理念，提高了手术成功率，为患者创造了更多的生存机会。

　　中山大学附属第三医院肝脏移植中心是“中山大学器官移植研究所肝脏移植中心”的主体单位，同时亦是“广东省器官移植研究中心”的挂靠单位。其肝移植技术代表了我国肝脏移植的一流水平，并获得由广东省医学会主持的“肝脏移植质量评估‘A级’质量标准”。无论是肝脏移植总例数还是肝移植疗效均处于国内领先水平，是目前国内发展速度最快、发展势头比较好的肝脏移植中心之一。

　　中山三院肝脏移植中心具有雄厚的技术力量。学科带头人是广东省医学会器官移植学分会主任委员、中华器官移植学会肝移植学组副组长、广东省器官移植研究中心主任、中山大学器官移植研究所所长、中山三院院长、博士研究生导师。其领导的肝脏移植小组中主要的医生组共有8人，其中副主任医师、硕士研究生导师3人，主治医师5人，广东省医学会器官移植学分会常委2人。所有医生均拥有博士学位。护理组共有28人，其中主管护师2人，护理师4人。全体医护人员均具有丰富的肝移植经验。

　　自1993年，该移植小组累计已完成肝移植手术600余例，而仅2004年1~11月已成功完成肝移植手术200余例，移植术后痊愈出院率超过95％，肝移植疗效、已完成的肝移植总例数以及每年度完成的肝移植例数均位居国内领先水平。该移植小组对急、慢性肝功能衰竭肝移植、肝癌肝移植、高龄病人肝移植、小儿肝移植和肝、肾联合移植等均有丰富的临床经验。迄今为止，该移植小组仍然是高龄病人肝移植和肝、肾联合移植的亚洲记录保持者以及国内肝癌肝移植最长存活记录保持者。除此之外，该移植小组还创造了肝移植术后成功分娩健康女婴、成功的产妇肝移植等国内记录。

　　目前，该肝移植小组承担了包括科技部973计划、卫生部临床重点项目、广东省和广州市科学研究基金等多项科研任务，基金总额接近1000万元。 他们在肝移植术后预防原发病复发、肝移植手术方式的改进以及危重患者的围手术期处理等方面进行了卓有成效的工作。在2000年，该肝移植小组主编的国内第一部肝移植视听教材《原位肝脏移植术》由人民卫生出版社公开发行，填补了国内空白。近年来，该小组进行的“原位肝移植的系列研究”分别获得2003年度“广州市科学技术进步一等奖”、2004年度“广东省科学技术进步一等奖”、以及2005年度“国家科技部科学技术进步二等奖”，取得了显著的社会效益。