科室简介：　　胸外科（胸部肿瘤外科）拥有一支朝气蓬勃、充满活力和凝聚力的医护队伍，具有国内一流的医疗技术和最先进的诊疗设备，富有专业和敬业精神。现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，住院医师3名，其中博士2名，硕士4名。每年收治病人超过1600人，可开展涉及胸外科领域的绝大多数手术,主要诊治肺、食管、纵隔、胸壁、胸膜和气管等在内的肿瘤、炎症、畸形和创伤等疾病，微创胸腔镜手术是我科最大特色，超过70%的患者可通过微创胸腔镜手术得到治愈。

　　广东省人民医院胸外科科主任陈刚教授国内知名胸外科专家和胸部肿瘤专家，现任国际华人胸腔外科学会理事，中国医师协会胸外科医师分会常委、中华医学会胸心血管外科分会胸腔镜外科学组委员，中国抗癌协会肺癌专业委员会委员，广东医学会胸心外科分会常委暨普胸外科学组副主委，广东省政协常委，中山大学、南方医科大学临床兼职教授。

　　广东省人民医院胸外科目前拥有多功能监护仪数台，胸腔镜、纵隔镜、纤维支气管镜、氩气电刀、结扎速（Ligasure血管闭合系统）、冷冻手术治疗仪（用于手术后止痛）各1台，主要诊治包括肺、食管、纵隔、胸壁、胸膜等气管在内的肿瘤、炎症、畸形、创伤等疾病。

　　1．肺癌目前为该科最大的病种，对肺癌进行规范化治疗是该科的一大特色，亦是国内率先开展肺癌多学科综合治疗的医院之一，并为《中国肺癌临床指引》的制定作了大量的重要的工作。该科牵头进行的一项关于肺癌治疗模式的多中心临床研究，全国共有20余家知名医院参加，这在国内尚属首次。各种肺癌的手术包括很高难度的手术在该科均能开展，其中对肺癌病人施行肺切除术+系统淋巴结清扫术已成为肺癌治疗的标准术式，居国内外先进水平。过去许多人认为不宜手术的局部晚期肺癌或胸部其它恶性肿瘤合并大血管受侵，现可以施行完全性切除并人工血管置换术，大大提高了病人的生存时间和生存质量，在省内居于领先地位。另外，某些较早期的肺癌，尚可行胸腔镜微创手术，大大减轻了病人痛苦。在我科，由于切割缝合器械的普遍应用，手术速度较过去显著加快，手术并发症也大大减少，非常有利于病人的恢复。

　　除手术外，胸外科还开展肺癌的化疗和分子靶向治疗。随着新药如紫杉醇、吉西他滨等的应用，化疗对于肺癌的疗效得到了显著的提高。化疗作为手术的辅助手段，可在术前应用，能提高手术的切除率，还能降低肿瘤细胞活力，减少手术时的播散。化疗也可在手术后应用，目的是控制、消灭残存肿瘤和微小转移灶。分子靶向治疗主要有易瑞沙、特罗凯等药物，对于特定的病人群体可以取得非常理想的效果，生存期和生活质量均可显著提高。而且这类药物服用方便，毒副作用也较化疗大大减低。

　　2、食管癌以手术为主的综合治疗。
　　（1）我科可以开展食管癌的所有术式：
　　①对食管癌患者大多数采用标准的三切口食管癌完全性切除术，左颈、右胸、腹正中三个切口，能够系统彻底地清扫淋巴结，大大提高了病人的预后并降低了严重并发症的发生率，这是目前国内外食管癌手术治疗提倡的标准术式；通过对食管胃颈部吻合技术不断探索改进，我科目前多采用最先进的器械侧侧吻合术，大大减少了颈部吻合口瘘及吻合口狭窄的发生。
　　②下段食管癌和贲门癌则采用左胸切口，针对性强，恢复更快。
　　③以往胃部有手术切除史的食管癌患者可行食管癌切除、结肠或空肠代食管术。
　　④对年龄大体质弱，有开胸禁忌或很早期的食管癌可选用非开胸食管拔脱术。
　　⑤对下咽癌及颈部食管癌进行咽、全喉及全食管切除，胃或结肠与咽部或口底吻合重建消化道。
　　⑥肿瘤较小的胸段食管癌可选用胸腔镜辅助手术，大大减少创伤，痛苦更小，恢复更快，受到广大患者的欢迎。我科是为国内较早开展食管癌微创手术的单位之一。

　　（2）因为食管癌恶性程度高，易转移复发，胸外科对食管癌的治疗提倡以手术为主的综合治疗模式，以减少复发和转移，提高了生存率，改善了生活质量。对没有远处转移的中晚期食管癌可进行术前放化疗，使食管癌病灶缩小后再手术，提高了手术切除率和远期生存。食管癌术后也开展系统的化疗，取得满意的疗效。

　　（3）胸外科广泛开展食管癌术后早期肠内营养，在国内处于领先水平。手术后第一天即给予肠内营养，方便安全，营养全面，并发症少，恢复也快，且费用大大减少，明显优于肠外营养。这也是该科的治疗特色之一。

　　3．在手术操作方面，该科大力开展新技术的实施，主要有：
　　（1）在微创领域，电视胸腔镜手术得到广泛开展，其中一个特色是对漏斗胸进行Nuss式微创手术治疗，与传统的漏斗胸矫正术相比，该术式具有创伤小、畸形矫正效果好等优点；另外，微创技术还应用于各种良恶性肺及纵隔病变和肺大泡的切除术、食管癌切除术、手汗症患者的上胸部交感神经切除术等。同时，还广泛开展了纵隔镜手术。

　　（2）缝合、切割器械的使用：该科是国内最早应用切割、缝合器械的医院之一，以高级合金钉代替丝线，主要用于肺、支气管、血管、胃等组织残端的封闭，具有缝扎牢固、操作迅速等优点，虽价格较贵，但由于缩短手术时间、减少并发症的发生，病人恢复快，故总的费用增加并不明显。
　　（3）肋间神经冷冻：对胸部切口及其上下肋间神经进行超低温冷冻，术后镇痛效果好，副作用小。
　　（4）累及心脏、大血管的胸部恶性肿瘤的手术治疗，已取得一定成绩。
　　（5）对肺癌病人施行肺切除加纵隔淋巴结系统清扫术等术式居全省乃至全国领先水平。

　　4、广东省人民医院胸外科的诊治范围尚包括肺及气管的其它良恶性肿瘤、食管及贲门其它良恶性肿瘤及其它食管疾病、纵隔肿瘤、重症肌无力、胸壁及胸膜疾病，支气管扩张 、肺气肿、脓胸、肺结核、肺大泡、肺脓疡、肺囊肿，膈肌疾病、各类胸部外伤等。近几年对数十例重症肌无力患者施行手术，年龄范围从5岁到79岁，虽然许多病人病情危重，术后易出现肌无力危象等，但经过全科医护人员的精心治疗，病人均得到顺利康复，远期效果也较理想。与新生儿科合作，对多例新生儿进行先天性膈疝手术治疗，均获得完全成功；还对多例新生儿进行先天性食管闭锁的手术治疗并获得良好疗效。2005年与心脏外科合作对一例食管异物穿孔致胸主动脉假性动脉瘤的患者进行多次手术，最终患者得以完全康复，中央电视台、南方电视台及多家报刊均予报道，取得很大反响。

　　5、胸外科常年承担中山大学、南方医科大学、汕头大学医学院五年制和七年制临床医学专业以及全国各地进修医师的胸外科教学和训练工作，还多次参加全国普胸外科进修班的教学工作。十多年来为全国各地培养普胸外科专业医师60余名，协同培养研究生10名，现已通过胸外科专科医师培训基地评审。在学术交流方面：先后成功举办了“第三届亚洲胸外科俱乐部会议”、“全国肺癌乳腺癌综合治疗策略高级研讨班”、“第二届亚太地区肺癌高峰论坛”、“全国食管癌手术新技术研讨会”、两届“微创及器械外科技术在胸外科手术的应用”和“胸外科技术新进展高级研讨班”省级医学继续教育学习班，2010年10月将举办国家级医学继续教育学习班“胸廓畸形的微创手术治疗”。

　　广东省人民医院胸外科坚持以病人为中心的宗旨，急病人所急，竭诚为广大患者服务，尽量减少病人的负担，广受患者及其家属的好评。充满爱心的白衣天使们，更用她们甜美的笑容，温巧勤快的双手，驱散笼罩病友的阴云，使他们感受到家庭般的温暖，从而充分理解和配合对疾病的诊治和护理，成功地战胜疾病并早日康复。