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黑龙江中医药大学附属第一医院
三甲  

肝脾胃病科

科室医生:6
专家医生:0
科室简介:  黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科(消化科)历经40余载,全科汇集了一批治疗消化及内科疑难杂病的专家、教授及博士、硕士等中、高级人才,形成了合理的学术队伍。在科主任谢晶日教授的领导下,科室多年来以医疗、教学、科研的卓著业绩成为全省中医、全国中西医消化专业的龙头科室。肝胆胃肠科作为“国家中医药管理局脾胃病重点专科”、“国家重点专科专病协作组副主任委员单位”“省级消化病重点学科”、“省中医肝胆病重点学科”、“省中医脾胃病重点专科”、“省中西医结合消化疾病专业委员会主任委员单位”,科室坚持走中医、中西医结合之路,同时借鉴现代医学手段,在消化系统多种疾病的临床治疗上达到了国内领先水平,在医、教、研方面为我省的中西医结合医药事业作出了巨大贡献。

  科室目前拥有床位数60张,年出院人数1167人,年门诊人次28184人次,门诊病房中医治疗率98.2%以上,年平均收治急危重症比例33.8%,年收治疑难病症比例41.6%,年区域外病人数比例63.8%,科室优势病种鼓胀(肝硬化腹水)、泄泻(溃疡性结肠炎)、胃痛(慢性萎缩性胃炎)就诊率及好转治愈率达到全国领先水平。
  科室人员实力雄厚,医生中,教授2人,副教授4人,博士生导师1人,硕士生导师2人,具有博士学位的7人,博士后3人,科室医师在北京、上海、天津等地进修培训,对消化系统疾病的中医及中西医结合诊疗方面具有丰富的经验,护理人员均为本科以上学历,其中研究生学历1名,护理经验丰富,业务素质全面。
同时,科室又承担国家重点专科协作组工作,现共承担国家中医药十二五重点专科专病6个临床路径诊疗方案工作:臌胀病(肝硬化腹水)、胃脘痛(慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变)、肝着病(酒精性脂肪肝)、久痢(溃疡性结肠炎)、胁痛(慢性胆囊炎)。

  肝胆胃肠科(消化科)是全省唯一中医消化病学博士授予点,全科近年来已完成国家级、省级科研课题28项,获得各级科研成果22项,其中获国家级科技进步奖2项,省政府科技进步二、三等奖3项,省教育厅一等奖3项,省中医药管理局一、二、三等奖8项,发表国家核心期刊论文142篇,主编著作14部,目前在研国家级4项、省级科研课题5项。培养了大批海内外博士、硕士、本科及进修人员。

  科室在发挥的优势病种治疗特色的同时,近年来积极学习、挖掘、整理、总结并开展了一系列中医特色疗法,在全省率先开展消化系统疾病的针灸艾灸疗法、穴位埋线、拔罐、药物贴敷疗法、耳穴疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、中药保留灌肠法等中医传统治疗方法及中医特色疗法:
  1、穴位埋线法:穴位埋线疗法是在针灸经络理论的指导下,将人体可吸收的载体羊肠线植入相应的穴位,持续刺激穴位,起到平衡阴阳、调和气血、调整脏腑、治疗疾病的目的的一种中医外治法。其主要疗法为穴位埋线疗法、药学指针疗法、自血疗法、循经闪灌疗法等多种中医外治疗法,对多种肝胆脾胃病,包括胁痛、积聚、胃痛、痞满、泄泻、便秘等有非常显著的疗效。
  2、中药保留灌肠法:我科应用最先进的结肠透析机配合中药保留灌肠法,其操作简单,可降低感染机会,可使药液直达病灶所在,对多种肝胆脾胃病疗效显著,包括胁痛、积聚、胃痛、痞满、泄泻、便秘,溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性肾功能不全、肝肾综合症、肝性脑病、肝硬化合并胃肠动力障碍性疾病等疾病。
  3、针刺疗法:科室采用中医针刺手法,运用消化系统疾病中医特色取穴和配穴方法,对于 胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、便秘、胁痛等均有显著疗效。
  4、药物贴敷疗法:中药贴敷疗法是以中医基本理论为指导,应用中草药制剂,施于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位的治病方法,辨证选穴用药根据科室消化疾病特色进行腧穴选择及配伍,效果显著。
  5、耳穴疗法:是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。主治各种消化系统疾病,尤其以慢性胃炎、腹泻、腹胀、胆石症、胁痛、失眠等症效果显著。
  6、艾灸疗法:通过经络的传导,以起到温通气血、扶正祛邪,达到防治疾病的一种治法。它有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用。艾灸疗法适用于虚寒体弱的人群,对脾胃虚寒、慢性胃炎、慢性肠炎等消化系统疾病等有较好疗效。
  7、拔罐疗法:科室开展火罐法单罐闪罐留罐 游走罐 针罐刺血(刺络)拔罐法,适用于各种急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症、胃酸过多症、急性及慢性肠炎等。 
  8、刮痧疗法:刮痧是依据“通则不痛,痛则不通”的机理,通过刮痧来起到透出瘀血的效用。刮痧内病外治,操作容易,常用于消化科治疗急症、实症。

  肝胆胃肠科年门诊量近3万人次,其中40%左右是来自其他地区,甚至国外如美国、俄罗斯、日本、加拿大等国家的疑难疾病患者,在这里都得到了满意的治疗。科室特色主要有如下几个方面:
  1、各种难治性肝硬化
科室经历数十年的临床与实验研究总结研制出口服中药等治疗肝硬化的有效药物。对于抗病毒治疗无效或不满意患者采用中药辩证治疗,疗效肯定,对于顽固性肝硬化腹水的患者采用补、脱疗法和冲击疗法,并配合腹水回输、中药外敷等疗法,达到了国内先进水平,享誉海内外。
  2、胃癌前病变
科室根据其病因病机总结出治疗胃癌前病变如慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、不典型增生、严重性消化性溃疡、残胃炎等癌前疾病,创制的有效方药,经过上万例的临床实践,疗效显著,治疗有效率达到国内领先水平。
  3、难治性炎症性肠病
科室对溃疡性结肠炎及克隆氏病患者采用中药辨证施治、灌肠、结肠透析机、针灸等综合方法,特别是根据多年经验研制的中药冲剂,对中、重症及疑难病患者治愈率达到了国内先进水平。患者治疗时间短、症状改善明显,复发率低,治愈了大量国内外患者。
  4、内科各种疑难杂病
经各种治疗疗效不佳者,科室采用辩证与病证相结合,宏观与微观相结合、传统与现代相结合的理念,运用中医药辨证施治,对内科各种疑难杂病,特别是对食管、胃、结肠、肝胆、胰腺等消化系统疑难杂病取得满意疗效,对消化系统肿瘤中医药疗效受到同行的肯定。同时我科开展内镜下ERCP等各种介入操作。

  科室在做好临床工作的同时,按照国家中医药管理局的方针认真贯彻执行名医传承工作,并认真落实,现有国家级学术继承人2人,省级学术继承人3人,发表导师相关临床经验总结22篇,并在学术思想上将学术带头人谢晶日教授经验进行整理挖掘,并将学术经验与科研、教学、临床有机结合,做到学与用相结合,临床与实践相结合:
  1、在治疗慢性萎缩性胃炎、胃癌前疾病。谢晶日教授经过近十余年的临床观察与实验,认为本病的病因病机主要是因为饮食失节,情志失调以及久病体虚导致气阴两虚,伴有湿、瘀、毒,首次提出以“益气养阴化瘀解毒”法为主治疗慢性萎缩性胃炎,胃癌前疾病。并创立验方欣胃颗粒,胃病1号,胃灵颗粒,临床治疗患者总有效率达95%以上,相关研究成果获多项国家、省部级项目支持,并获得国家、省部级科技成果奖,达到国内领先水平。
  2、在治疗脂肪肝方面,谢晶日教授提出脂肪肝为本虚标实之病,脾虚肝郁是本病的病机特点,其主要病理产物就是痰浊、湿热、血瘀,提出了“疏肝健脾、利湿化瘀”治疗大法,并创立和开发了防治脂肪肝的新药保肝消脂丸,并获国家级、省级科技进步奖励。
  3、在治疗溃疡性结肠炎方面,谢晶日教授认为溃疡性结肠炎其证乃属虚实夹杂,运用中医药对溃疡性结肠炎治疗效果极佳。活动期治疗之初,根据辨证主要治以清热利湿佐以行气活血、通因通用等法;缓解期以补益脾肾,调气行血,兼清余邪为主,并创立验方肠愈宁,相关研究获得教育部春晖计划合作项目资助。
  4、在防治肝癌前病变方面,柔肝煎剂是谢晶日教授治疗肝硬化和肝癌前病变的经验方,依据肝癌前病变“因虚致病、因虚得实、复又因病致虚”的基本病机而创立的以扶正化瘀解毒为基本治疗大法的有效方剂。在临床上以柔肝颗粒治疗肝癌取得了抑制肿瘤生长,提高生活质量,延长生存期的作用,对于肝硬化和肝癌前病变的防治也有的积极作用。
  5、在治疗肝硬化上,谢晶日教授根据其病因、病机,提出“补肾活血、利湿软坚”法为其治疗大法,疗效确切,谢晶日教授在1995年发表论文《补肾活血法治疗早期肝硬化的研究》等文章,在国内首次提出其主要治疗大法,并较早从分子水平进行了基础研究,从中医药与免疫学相结合的角度提出治疗肝硬化的方法。
韩玮琳主任医师
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